男の妊活って何をするの?

妊活関連

みなさんこんにちは。妻と妊活中の30歳男性です。

我が家は今妊活を始めてだいたい半年経ちました。すぐに子供はできるんだろうなと思っていましたが、なかなかできないとなってくると不安になってきますよね。子供ができない原因は私の体にあるんじゃないか、というような不安が心の中で少しずつ大きくなっていきます。

今日はそんな不安に立ち向かうべく、世の男性はどんな妊活をしているのか。そもそも男の妊活って何をするのかを調べてきました。

不妊の原因割合

 妊活について調べる前の私のイメージでは、女性が年齢を重ねていくと不妊の割合が増えていくのかなと思っていました。そのイメージは大きくは間違っておらず、日本産婦人科医会の資料を見ると下の左図のように年齢と不妊率は密接な関係があるようです(参考文献1)。

 では、「不妊=女性の問題」かというと決してそんなことはないようです。同じく日本産婦人科医会の資料では不妊原因の3分の1は男性にあるようです(参考文献1)。したがって我々男性もしっかりと妊活や不妊と向き合っていかないといけませんね。

 ※1996年のデータでかなり古いのですがWHOのレポートを見たところ男性原因は24%、女性原因は41%、両方に原因がある場合が24%とのことでした(参考文献2)。人種の差などもあるかもしれませんが、WHOのデータでは男性側に不妊の原因があったケースは男性原因24% + 両方に原因24% = 48%と約半分のようです。


男性原因の不妊って?

では男性不妊の原因とは具体的には何なのでしょうか。厚生労働省のレポートを見ると以下のように書かれていました(参考文献3)。

はい。知らない単語ばかりで私にはよく分かりませんでした。簡単にまとめると男性不妊の原因は以下のようです。

  • 造精機能障害(精子を作る機能に障害がある) 82.4%
  • 性機能障害(勃起や射精に障害がある) 13.5%
  • 閉塞性性精路障害(精子の通り道が塞がっている) 3.9%
  • その他 0.2%

こう見ると、造精機能に障害があるケースが大多数のようですね。では造精機能障害の内訳をみると以下の2つが主な原因のようです

  • 突発性(つまり原因不明のもの) 42.1%
  • 精索静脈瘤 30.2%

精索静脈瘤とは精索(精巣へつながっている血管や神経の束)にコブができ、精巣へうまく血液が運ばれないという現象です(参考文献4)。これによって精巣の温度上昇や低酸素状態が引き起こされて精子を作る機能が低下してしまいます。


男性がする妊活とは

男性の不妊原因の大多数は精子を作る機能に障害があるケースであるとわかりました。したがって男性がする妊活としては、精子を作る機能を改善させるということをまずは考えればいいと言えるでしょう。

では具体的に何をするいいのかをまとめました。調べてみると色々とありましたがちゃんと科学的エビデンスが見つかったものだけをご紹介します。

  • 禁欲をしない
  • 股間を温めない
  • 禁煙をする
  • 食生活を改善する

禁欲をしない (参考文献5)

精子の運動率を調べた研究では1-2日の禁欲をした状態が最も精子の運動量が良かったようです。逆に8日以上の禁欲をすると精子の運動量は下がっていくようです。勝負の日の1-2日前には整えておくとよさそうですね。

股間を温めない (参考文献6)

今までサウナに通っていなかった人が3か月間、週2回のペースでサウナに通ったところ、精子濃度、総精子量、運動率が有意に減少したようです。その後サウナ通いを止めたとしても、もとに状態に悖るまでには6か月間も必要だったとのことです。

私は岩盤浴好きでよく通っていましたが、もしかしたらそれが原因で精液検査でNG判定になったのかもしれません。会社でも常に座りっぱなしでお尻はいつも高温状態です。子供を授かるまではなるべく温めないように意識しようと思いました。

ちなみに精液検査でNG判定だった話は以下の記事でお話ししていますので興味があればご覧ください。

禁煙をする (参考文献7)

喫煙者は非喫煙者と比較して、精子濃度や精液量、運動率、形態正常率など全てのパラメータが有意に低かったとのことです。妊娠に必要な精子量が1500 [万匹/mL]であるのに対して、喫煙による精子の低下量は1000 [万匹/mL]とのことなので、喫煙が如何に精子にとって悪影響かわかりますね。

食生活を改善する (参考文献8)

好ましい食事や好ましくない食事は以下であると報告されていました。好ましくない食事には私の好きなものがたくさんありました。つらいですがこれも我慢しようと思います。

好ましい食事

オリーブオイル、全粒穀物、野菜、果物、豆、ナッツ、チーズ、ヨーグルト

好ましくない食事

高脂肪、赤肉または加工された肉、精製した小麦などの穀類、お菓子と加糖飲料

栄養素だけでみると、オメガ-3脂肪酸(DHA+EPA)葉酸ビタミンB12亜鉛が精子形成に良いと報告されていました。早速明日薬局へ買いに行こうと思います。


まとめ

男の妊活としては以下を行うと良いという科学的エビデンスが見つかりました。

  • 禁欲期間は1-2日がベスト
  • 股間は冷やす
  • 禁煙する
  • 高脂肪の肉や加工肉/お菓子/加糖飲料は控える
  • オリーブオイル/ナッツ類/野菜/果物/乳製品を積極的に摂取する

。オメガ-3脂肪酸/葉酸/ビタミンB12/亜鉛を適度に摂る。

ひとこと

ネットを調べていると、エビデンスもないのに「これが妊活に良い」みたいなページが散見されました。私も含めてですが、妊活に悩んでいる状態だとそういった情報に流されやすいですよね。こういった情報には騙されないように、情報の発信元がちゃんとした専門家であるかを確認していかないといけないですよね。

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